Болезнь Паркинсона — диагностика и лечение в Израиле

Симптомы болезни Паркинсона

О болезни Паркинсона свидетельствуют характерные проявления:

• тремор - постоянное непроизвольное дрожание рук, ног, головы в покое;
• снижение двигательной активности, брадикинезия;
• мышечная слабость и скованность;
• нарушение координации;
• бедность мимических движений;
• нарушение походки (шаркающая походка);
• неустойчивость, неспособность удерживать равновесие;
• нарушение мыслительных процессов, речи;
• замедление реакции;
• бессонница;
• ухудшение памяти;
• деменция;
• подавленное настроение, апатия;
• нарушение слюноотделения;
• быстрая утомляемость при физических нагрузках;
• изменение почерка;
• головные боли;
• головокружение;
• боли в руках и ногах.

В продвинутых стадиях болезни Паркинсона свойственны потеря мимики, значительные нарушения подвижности рук и ног, невозможность контролировать положение тела в пространстве, нарушение функции мочевого пузыря.

Стадии

В развитии заболевания выделяют несколько стадий. По мере прогрессирования болезни Паркинсона степень тяжести нарастает. В клиниках Израиля врачи используют общепринятые схемы классификации стадий заболевания.   Условно болезнь Паркинсона протекает в три стадии:

• начальная стадия – характеризуется незначительными двигательными расстройствами, степень тяжести заболевания частично компенсируется, а социальная жизнь больного не нарушается;
• развернутая стадия – характеризуется выраженной симптоматикой, больной частично теряет способность выполнять ряд двигательных действий. На этой стадии нужно медикаментозное лечение препаратами, улучшающими выработку допамина;
• о поздней стадии свидетельствуют тяжелые нарушения, потеря равновесия и деменция, утрата дееспособности больного.

  Более подробная классификация по шкале Хен и Яру позволяет четко оценить состояние больного и правильно спланировать лечение:

• нулевая стадия - отсутствуют клинические проявления заболевания;
• 1 стадия - начальный этап развития болезни Паркинсона с минимальными проявлениями, нарушением двигательных функций в одной руке, появлением скованности в верхней части спины и шее;
• 2 стадия - умеренная клиническая симптоматика, наблюдаются двусторонние нарушения движений, функциональные отклонения компенсированы;
• 3 стадия - нарастание симптоматики, присоединяются незначительная постуральная неустойчивость, нарушение мимики, появляется характерная поза с сутулой спиной и согнутой головой;
• 4 стадия - больной теряет способность самостоятельно двигаться и обслуживать себя, симптомы ярко выражены;
• 5 стадия - болезнь Паркинсона достигает пика развития, у больного нарушены двигательные функции, деятельность мочевого пузыря, человек самостоятельно не может глотать пищу, прогрессирует деменция.

Международная унифицированная классификация течения заболевания призвана максимально точно оценить состояние больного и эффективность лечения по 42 признакам.

Как проводится диагностика в клиниках Израиля?

  Симптомы, по которым можно распознать болезнь Паркинсона проявляются в развитых стадиях, когда остановить процесс невозможно, и лечение сводится только к облегчению проявлений заболевания, поддержке состояния больного. В Израиле ранней диагностике болезни Паркинсона уделяется особое внимание.

Тщательное обследование позволяет установить не только наличие заболевания, но и предрасположенность к тяжелой патологии.   В Первом медицинском центре Тель-Авива диагностика начинается с осмотра и консультации пациента ведущими специалистами Израиля. Врачи оценивают симптоматику, степень тяжести болезни Паркинсона, собирают анамнез. Больному назначается комплекс диагностических процедур:

• ПЭТ;
• КТ;
• МРТ;
• УЗД сосудов мозга;
• электромиография;
• электроэнцефалография;
• лабораторные исследования крови.

Эффективные методы лечения болезни Паркинсона в Израиле

  Выбор тактики лечения обусловлен стадией заболевания и состоянием пациента. На начальных стадиях показано консервативное лечение для купирования симптоматики. Применяются лекарственные препараты, содержащие дофамин, а также лекарства, которые препятствуют разрушению дофамина в головном мозге, тормозят отмирание нейропротекторов, антидепрессанты и пр.

Медикаментозное лечение не может полностью устранить заболевание, но позволяет улучшить состояние пациента, облегчить симптомы. Важно, чтобы пациент неуклонно соблюдал рекомендации врача по приему лекарств, в противном случае существует риск усугубления болезни Паркинсона.

  Консервативное лечение в Израиле включает физиотерапевтические процедуры, ЛФК, консультативную поддержку психологов.   Хирургическое лечение проводится при неэффективной лекарственной терапии и в продвинутых стадиях заболевания. Инвазивное вмешательство призвано стимулировать или удалить глубокие структуры головного мозга, ответственные за возникновение тремора.

Сегодня израильские хирурги располагают современными технологиями точечного воздействия на конкретные участки мозга. В Первом медицинском центре Тель-Авива проводится точечное хирургическое лечение методами:

• паллидотомия - деструкция бледного шара головного мозга;
• криоталатомия - разрушение структур мозга холодом выполняется у пациентов с односторонним поражением;
• стереотаксическая радиохирургия (Кибер-нож, Гамма-нож);
• глубокая стимуляция мозга (DBS).

Инновационные методы лечения, применяемые в клинике

В Первом медицинском центре Тель-Авива болезнь Паркинсона лечится применением последних научных разработок и методов лечения.   Глубокая стимуляция мозга (DBS) - больному в мозг имплантируется миниатюрный электрический стимулятор, подавляющий проявления заболевания.

Профессор Ицхак Фрид в числе первых в мире провел эту операцию, требующую высокой точности и мастерства, правильного расчета силы электрического тока для воздействия на определенные структуры мозга. Ультразвуковая хирургия – новаторский метод лечения, который выполняется под контролем МРТ. С помощью ультразвуковых волн разрушаются участки мозга, ответственные за появление неконтролируемых тиков и тремора, которые сопровождают болезнь Паркинсона.

В Первом медицинском центре Тель-Авива работают лучшие неврологи Израиля. С информацией об их специализациях и опыте лечения патологии, отзывами пациентов клиники можно ознакомиться на сайте. С выбором подходящего врача помогут определиться координаторы клиники.

Авива Фаталь-Валевски Профессор,

Хен Халеви Старший врач,

Татьяна Гуревич Старший врач,

Нир Гилади Профессор,