Эпилепсия — диагностика и лечение в Израиле

Симптомы эпилепсии

В зависимости от характера приступов различают местную (или фокальную) и генерализованную эпилепсии.

Для генерализованной эпилепсии характерно появление приступов, сопровождающихся непроизвольными резкими движениями, иногда внезапной потерей сознания, что чревато серьезными травмами. Если эпилептический приступ длится более 30 минут, то в таком случае говорят об эпилептическом статусе – состоянии, опасного для жизни больного.  В некоторых случаях во время приступов развивается резкая потеря мышечного тонуса, что приводит к падению больного.

Что касается местной эпилепсии, то она сопровождается простыми и сложными приступами. Последние протекают с нарушением сознания, потерей памяти и без реакции на раздражители. Продолжительность приступа составляет 1-2 минуты, после чего больной находится в затуманенном сознании. В 90% случаев после приступа эпилепсии больной засыпает.

Стадии эпилепсии

Как таковых стадий у эпилепсии нет. Условно болезнь делят на легкую и тяжелую форму, в зависимости от тяжести симптомов. Что касается непосредственно эпилептического приступа, то он протекает в 4 стадии:

Диагностика эпилепсии

Диагностика эпилепсии в Израиле у взрослых и детей всегда начинается с тщательного сбора анамнеза. Врачи расспрашивают о том, как долго проблема беспокоит ребенка (или взрослого), о характере приступов, частоте возникновения судорог и другом. Весьма информативными для нас будут видеозаписи, сделанные в момент приступа больного.

Дальнейшие диагностические мероприятия включают в себя следующие виды обследований:

• Электроэнцефалография (ЭЭГ, EEG) – простой метод исследования электрической активности мозга.
• Видео-мониторинг ЭЭГ (EEG) – круглосуточное видеонаблюдение за пациентом на протяжении 1-10 суток, во время чего производиться запись ЭЭГ (EEG). Благодаря такому мониторингу ЭЭГ (EEG) удается установить вид патологии и локализацию очага возбуждения.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ, MRT, MRI) с высоким разрешением.
• Магнитоэнцефалография (МЭГ, MEG).
• Позитронная эмиссионная томография.
• Тест ВАДА (Wada test), с помощью которого определяется полушарие, ответственное за память.
• Проведение нейропсихологического тестирования.

На основании проведенных исследований врач принимает решение о проведении консервативного или хирургического лечения.  

Лечение эпилепсии

Медикаментозное лечение эпилепсии

В Израиле работают одни из самых лучших неврологов и нейрохирургов мира, что позволяет успешно бороться с этой патологией. Примерно в 70-80% случаях консервативного лечения эпилепсии в Израиле достаточно для полного контроля заболевания. У остальных 20-30% больных патология не поддается консервативной терапии, требуется применение других методик.

Противоэпилептические препараты для каждого больного подбираются в индивидуальном порядке, в зависимости от течения заболевания и спектра побочных явлений, вызываемого препаратом. Назначенные лекарственные средства больной должен принимать постоянно на протяжении 2-5 лет. Если за этот период не будет никаких приступов, то врачом рассматривается возможность прекращения медикаментозной терапии.

Хирургическое лечение эпилепсии

К хирургическому лечению эпилепсии в Израиле прибегают лишь в случаях, когда все другие методы лечения не дают ожидаемых результатов. В зависимости от конкретного случая, для лечения эпилепсии в Израиле могут применяться следующие методы хирургического вмешательства:

• Удаление очага заболевания, например, гематомы, опухоли или локального участка коры.
• Лобэктомия и височная гиппокампэктомия – представляет собой удаление лобной и части височной доли головного мозга.
• Каллезотомия – как правило, применяется при генерализованных приступах. Операция представляет собой иссечение каллезного тела, которое расположено между полушариями.
• Гемисферотомия – операция, при которой рассекают одно из полушарий, при этом предотвращается распространение патологического возбуждения на другое полушарие.
• Проведение множественных субпиальных транссекций – проводится при невозможности удаления очага патологического возбуждения. Данная операция представляет собой проделывание насечек вокруг патологического очага.

Инновационные методы лечения эпилепсии в Израиле

В Первом медицинском центре Тель-Авива широко практикуют и новые методики лечения эпилепсии:

• Имплантация стимулятора вагуса (блуждающего нерва) под кожу груди, что сокращает на 50% количество приступов.

Методика глубокой стимуляции мозга, которая эффективно купирует приступы. Данная методика хорошо себя зарекомендовала при формах эпилепсии, устойчивых к лекарственной терапии.

На сайте Первого медицинского центра Тель-Авива вы можете ознакомиться с биографиями лучших израильских неврологов и нейрохирургов, которые специализируются на лечении эпилепсии у взрослых и детей.