Позднее манифестирование рака фатерова соска затрудняет раннюю диагностику, усложняет процесс лечения и ухудшает прогноз. Израильским врачам часто приходится сталкиваться с ошибочно поставленными диагнозами и результатами неправильно проведенного лечения. Для эффективной борьбы со злокачественным заболеванием требуется высокотехнологичное оборудование, возможность применения современных методов и лекарственных препаратов. Всем этим располагают израильские клиники. Лечение рака фатерова сосочка в Израиле базируется на индивидуальном подходе и комбинации методов, к которым чувствительна опухоль.
Фатеров (дуоденальный) сосок располагается на заднемедиальной окружности двенадцатиперстной кишки у соединения с желчным и панкреатическим протоками. Фатеров сосочек участвует в процессе пищеварения, регулируя подачу в 12-перстную кишку панкреатического сока и желчи, предотвращая попадание содержимого кишечника в желчные протоки. Рак фатерова сосочка считается относительно редким онкологическим заболеванием, но при этом характеризуется высокой агрессивностью. Это группа раковых опухолей, которые возникают из слизистого слоя, эпителия фатерового сосочка, желчных и панкреатических протоков. Очаг может локализоваться на участке соединения кишки с желчным протоком. Инфильтративный рак метастазирует в брыжейку, поджелудочную железу, лимфоузлы, другие внутренние органы.
Причинами рака фатерова соска и провоцирующими факторами считаются:
клеточная генная мутация;
первичная опухоль 12-перстной кишки;
воздействие канцерогенных и ядовитых веществ;
влияние ионизирующей радиации;
хронические болезни желчного пузыря, печеночная недостаточность;
наследственная предрасположенность к аденоматозному полипозу.
Стадии
Рак фатерова сосочка проходит несколько этапов развития. При выборе лечебной тактики обязательно учитывается стадия и степень активности процесса. Упрощенная классификация выделяет 4 стадии:
I – небольшая опухоль в пределах дуоденального соска или сфинктера Одди;
II – рак разрастается на стенку двенадцатиперстной кишки, в поджелудочную железу;
III – большая опухоль прорастает в сфинктер Одди, ампулу дуоденального соска, метастазами поражены регионарные лимфоузлы;
IV – болезнью поражены окружающие ткани, поджелудочная железа, 12-перстная кишка, внутренние органы, лимфоузлы, выявляются множественные метастазы на большом расстоянии от опухоли.
Начало развития болезни не отличается характерной и выраженной симптоматикой. Явные признаки появляются по мере увеличения новообразования и давления на желчные пути:
механическая желтуха,
боли в желудке,
тошнота и рвота,
кожный зуд и сыпь,
приступы печеночной колики,
ухудшение аппетита,
снижение веса,
излишняя потливость,
повышение температуры,
диспепсия,
диарея,
примеси крови в стуле,
вздутие живота.
Диагностика рака фатерова сосочка в Израиле
В нашем Онкоцентре пациентам предварительно назначается комплексная диагностика для определения типа и стадии заболевания. Помогают подтвердить диагноз после осмотра врача лабораторные и инструментальные исследования:
При раннем выявлении рака и правильной лечебной тактике прогноз оптимистичный. Чем позже выявлена опухоль, тем продолжительнее и сложнее понадобится лечение. В Первом медицинском центре Тель-Авива при опухолях фатерова соска применяется комплекс консервативных и хирургических методов. Благодаря такому подходу у 8 из 10 пациентов клиники достигается продолжительная ремиссия. В онкоцентре разработаны программы лечения пациентов с распространенным раком, позволяющие уменьшить симптоматику болезни, улучшить состояние и максимально продлить жизнь больных. Поэтому на квалифицированную современную медицинскую помощь могут рассчитывать люди с любой стадией раковой опухоли. Стоимость лечения рака фатерова соска в Израиле в несколько раз ниже, чем в американских или европейских онкоцентрах.Хирургическое вмешательство – основной способ лечения злокачественных опухолей дуоденального соска. Объем операции определяется в каждом случае в зависимости от размера новообразования, стадии и степени вовлечения в раковый процесс соседних тканей, лимфоузлов и внутренних органов. Перед хирургическим вмешательством пациент проходит обследование для уточнения целесообразности проведения операции, выявления противопоказаний и предотвращения осложнений.При небольших опухолях, а также у пожилых больных и при противопоказании радикальных вмешательств выполняются: трансдуоденальная папиллэктомия с иссечением фатерова сосочка, дуоденэктомия. В клинике практикуется проведение операций методом радиоволновой хирургии Кибер Нож – щадящее удаление небольших опухолей.Распространенный рак требует более радикального вмешательства с резекцией опухоли вместе с головкой поджелудочной железы, частью двенадцатиперстной кишки, привратником желудка, участком желчных протоков, регионарными лимфоузлами, желчного пузыря. Операция Уиппла (панкреатодуоденэктомия) позволяет сохранить жизнь большинству пациентов.Операция проводится и в качестве паллиативного лечения для восстановления оттока желчи, устранения давления на двенадцатиперстную кишку. В процессе вмешательства устанавливается один из вариантов анастомоза.Дополнительно для остановки роста опухоли и уничтожения раковых клеток проводятся лучевая терапия и химиотерапия. Продолжительность курса терапии определяет врач. Эффективность лечения контролируется диагностикой ПЭТ-КТ.
В Первом медицинском центре Тель-Авива пациентов консультируют и проводят лечение лучшие израильские онкологи и хирурги. Подобрать врача наши пациенты могут самостоятельно, ознакомившись с профессиональными биографиями специалистов, размещенными на сайте, и заручившись помощью медицинского координатора.