ВИЧ-инфекция — диагностика и лечение в Израиле

Симптомы

Ранние симптомы проявляются в 70% случаев через 3-6 недель после заражения. Инкубационный период длится от 4 месяцев до 4 и более лет – период зависит от иммунитета пациента, стадии выявления инфекции и схемы лечения. Период между появлением в крови антител и проявлением признаков СПИДа составляет 7-10 лет.

Стадии

Первичная инфекция: (бессимптомное носительство, инкубационный период). Длится от 3 до 12 недель. Признаков нет, инфекция распространяется. Клинически бессимптомная: Стадия первичных проявлений (у 30% больных стадия бессимптомна). Период от 3 до 52 недель (1 года). Вырабатываются антитела, появляются головные боли, температура до 39-40 градусов C (лихорадка в течение 30 дней), ангина, воспаление глотки и печени, увеличение лимфатических узлов (подмышки, пах и шея) и селезенки, мышечные и суставные боли, потоотделение во время сна, ротоглоточный кандидоз, герпес. Симптомы слабовыраженные, кратковременны, поддаются лечению. Стадия первичных проявлений переходит в субклиническую или сразу в стадию вторичных симптомов. Симптоматическая субклиническая: Период от 2 до 20 лет (среднестатистический показатель – 7 лет). Лимфатические узлы у взрослых увеличиваются в диаметре более чем на 1 см, у детей – от 0,5 см. Узлы безболезненные и эластичные. Появляется пятнисто-папулезная сыпь на коже (себорейный дерматит), отек конечностей. Прогрессия в СПИД Размножение вируса иммунодефицита человека провоцирует развитие онкологических и/или инфекционных заболеваний, Т-лимфоциты не восстанавливаются. Лечение устраняет вторичные проявления. В IV стадии выделяют фазы прогрессирования: 4А (6-10 лет) – грибковые и бактериальные поражения кожи, повторные синуситы и фарингиты, воспалительные заболевания верхних дыхательных путей. 4Б (7-10 лет) – кожные поражения углубляются. Вес снижается (за 6 месяцев на 10% и более), наблюдается липодистрофия, язвы на гениталиях и на слизистой рта, хроническая диарея. 4В (10-12 лет) – пневмоцистная пневмония, атипичный микобактериоз, поражение ЦНС, истощение организма. Терминальный период (СПИД) Вторичные симптомы необратимы. Терапия не эффективна. Заключающая стадия – летальный исход.

Диагностика в Израиле

Диагностика вируса иммунодефицита человека в Израиле проводится в несколько этапов: консультация, диагностика, лечение, наблюдение, профилактика. Лабораторное и инструментальное исследование в клинике Израиля имени Сураски соответствует мировому классу, заболевание диагностируется на ранних и поздних стадиях развития. Для диагностики проводится:

•        лабораторное исследование крови на определение уровня CD4+ популяций (суррогатный маркер глубины инфекционного процесса), анализ крови на ВИЧ, анализ крови развернутый и биохимический, анализ мочи.
•        метод иммуноферментного анализа (скрининговый анализ на определение антител к ВИЧ), иммунного блоттинга (лабораторная диагностика крови из вены).
•        резистентность и антигенация – четырехэтапное исследование определяет стадию и чувствительность вируса иммунодефицита человека к лекарствам.
•        метод ПЦР (полимерная цепная реакция) определяет вирус иммунодефицита человека уже через 10 дней после инфицирования, определяет РНК возбудителя (конкретный штамм). Метод дополнительный, выявляет заболевания у новорожденных и взрослых, определяет концентрацию инфекции, проводится при сомнительном ИБ или для исследования донорской крови.
•        КТ (компьютерная томография), МРТ (магнитно-резонансная томография), УЗИ (ультразвуковое исследование) назначаются при наличии сопровождающих заболеваний, вызванными вирусом иммунодефицита человека.

Результаты свидетельствуют о факте инфицирования, стадии и вторичных клинических проявлениях; прогнозе прогрессии ВИЧ.

Эффективные методики лечения

1.   Фармакологические препараты, подавляющие размножение инфекции.
2.   Антиретровирусные препараты. Делятся на три вида: ингибиторы протеазы, нуоклезидные и ненуоклизидные ингибиторы обратной транскриптазы вируса иммунодефицита человека.
3.   Профилактика оппортунистических инфекций.
4.   Вакцинация пациента с вирусом иммунодефицита человека в целях предотвращения развития сопутствующих заболеваний.

Какие инновационные методики лечения применяют в клинике Израиля?

Лечение в Первом медицинском центре Тель-Авива имени Сураски разрабатывается индивидуально, протоколы лечения (комбинационная анти-ВИЧ терапия) корректируются в процессе регулярной сдачи анализов. Лечение вируса иммунодефицита человека в Израиле направлено на:

•        подавление размножения ВИЧ и предотвращение перерождения в СПИД;
•        восстановление концентрации Т-лимфоцитов в крови;
•        борьбу с оппортунистическими заболеваниями.

Для лечения используется комплекс политерапии из 4-5 препаратов. Доктора Израиля назначают одну из схем лечения ВААРТ (высокоинтенсивная антиретровирусная медикаментозная терапия) для уменьшения инфекции в крови. После устранения вирусных частиц назначается иммунотерапия. Лечение ВИЧ проводится с терапией и/или профилактикой сопутствующих заболеваний.

В Первом медицинском центре Израиля работают опытные врачи, лаборанты, медсестры. Для полноценного комплексного лечения вируса иммунодефицита человека проводятся лечебно-консультативные мероприятия с социальными работниками, психологами, иммунологами, диетологами, инфекционистами и венерологами.