Стадии рака толстой кишки

Злокачественные новообразования кишечника отличаются агрессивность и сложностью лечения. Это связано с тем, что они чаще всего протекают бессимптомно на ранних стадиях и обнаруживаются либо при случайных осмотрах, либо на запущенных этапах болезни. Поэтому прогноз и эффективность терапии всецело зависят от выбора современной клиники для лечения. Лечение рака толстой кишки в Израиле характеризуется мультидисциплинарным и персонализированным подходом – пациентом занимаются несколько профильных врачей, а тактика лечение разрабатывается инивидуально. Кроме этого, используются инновационные методики и авторские разработки в диагностике и лечении опухолей. Стадирование рака кишечника в израильских клиниках принято проводить по общепринятому международному методу TNM (Tumor - опухоль, Nodulus - лимфатические узлы, Metastasis - метастазы). По этому протоколу стадия характеризуется размером и степенью распространения первичного очага, количества пораженных лимфоузлов и наличия или отсутствия метастазов в других органах. Симптомы и прогноз рака толстой кишки зависят от стадии заболевания, поэтому так важно детально определить TNM и определить алгоритм диагностирования опухоли. Условно выделяют 4 стадии рака кишечника, каждая из которых соответствует определенным критериям TNM.

Стадия 1

Первая стадия соответствует T1N0M0 или T2N0M0. Приблизительно это означает, что новообразование имеет не более 2-3 сантиметров в диаметре и не прорастает за пределы слизистой кишечника. Также рак толстой кишки 1 стадии характеризуется отсутствием поражения регионарных лимфоузлов и метастазов в соседних тканях.

На этом этапе заболевание практически никогда не имеет характерной симптоматики. Редкое исключение составляет периодическое болевое ощущение в животе, минимальные диспептические явления. Обычно, первая стадия опухоли обнаруживается на плановых осмотрах – колоноскопии, МРТ и так далее. Прогноз на этом этапе благоприятный. Пациент имеет все шансы на полное выздоровление после уточнения диагноза и выбора тактики лечения.

Стадия 2

Дальнейшее развитие опухоли приводит к распространению процесса на близлежащие здоровые ткани и диссеминации раковых клеток в сторожевые лимфатические узлы. Рак толстой кишки 2 стадии соответствует T1N1M0 или T2N1M0. В этой ситуации новообразование может прорастать в мышечный слой стенки кишечника, либо в просвет кишки на 2-4 сантиметра. Практические всегда уже имеются атипичные клетки в местных лимфоузлах, при чем плохой прогностический признак, если идет поражение многих узлов, а не единичных. На этом этапе болезни уже могут наблюдаться минимальные клинические проявления, однако, далеко не всегда. Периодические в течение дня могут беспокоить спазмы в животе, боли ноющего характера, потеря аппетита, бледность, головокружение, астения. Диагностика заключается в проведении эндоскопической либо виртуальной колоноскопии, позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ-КТ) и биопсии опухоли. Лечение – оперативное удаление новообразования, курс химиотерапии, таргетное и биологические лечение. Прогноз относительно благоприятный при своевременной и адекватной терапии.

Стадия 3

Третья стадия соответствует T2N2M0, T3N3M0 либо T3N3M1 по классификации TNM. Это значит, что размеры первичной опухоли составляют не менее 4-5 сантиметров в разрезе, всегда есть поражение 2-3 и более лимфоузлов, метастазы в близлежащих органах могут присутствовать либо отсутствовать. Также инвазия опухоли за пределы кишечника составляет не менее 5 сантиметров в просвет либо мышечный слой кишечника. Рак толстой кишки 3 стадии в большинстве случаев уже явно себя проявляет клинически. Чаще всего присутствует кишечное кровотечение, которое, в свою очередь, проявляется анемией, изменением цвета кала. Могут появляться осложнения в виде кишечной непроходимости, других нарушений стула. Пациенты обычно астеничны, с бледными кожными покровами и потерей веса.

Диагностика не отличается от 2 стадии болезни, однако, могут применяться инновационные генетические тесты – Colon DX, Foundation One. Лечение также заключается в оперативном удалении части кишки, с наложением колоностомы. Дополнительно проводится химиотерапия, назначаются инновационные методики терапии – моноклональные антитела, таргетная и иммунная терапии. Прогноз в большинстве случаев неблагоприятный, однако, все зависит от степени распространения процесса в лимфатические узлы и здоровые ткани. В случае применения современного лечения, пациенты могут достигать длительной многолетней ремиссии.

Стадия 4

Терминальная стадия развития опухоли соответствует T3N3M1 или T3N3M2, что значит наличие метастазов в отдаленных органах. Рак толстой кишки 4 стадии распространяется за пределы кишечника, поражает брюшину и мезентериальные сосуды. Атипичные клетки обнаруживаются во всех местных лимфоузлах, при чем метастазы могут быть либо в соседних органах (другие отделы кишечника, кости таза, печень), либо в отдаленных органах (плевра и легкие, мозг, позвоночник). Прогноз при 4 стадии неблагоприятный, опухолевый процесс остановить очень сложно, даже достижение стойкой ремиссии требует комбинированного лечения. В Израиле у пациентов с запущенными стадиями рака применяются экспериментальные методы терапии – инъекции активированных иммунных клеток, генно-инженерные вакйины и прочее.

Что вы думаете об этой статье?

Полезная информация

У меня остались вопросы

Поделиться статьей

Метастазы при раке толстой кишки

Злокачественные новообразования толстого и прямого кишечника обычно объединяют в одну группу – колор...

Сколько развивается рак шейки матки

Злокачественные новообразования шейки матки являются одними из самых распространенных онкологических...

Основные причины рака толстой кишки

Рак толстого (ободочного) кишечника по современным классификациям принято объединять в группу колоре...

Психосоматика при раке кишечника

Влияние психики и эмоций на физиологические процессы в организме человека известны довольно давно. О...

Стадии рака костей

Опухоли костей разделяются на две важные подгруппы – первичные и вторичные новообразования. Вторичны...

Отзывы наших пациентов

Знаменитый телеведущий Сергей Сивохо побывал в Израиле. Он благодарит специалистов Первого медицинского центра Тель-Авива, приглашает пациентов приезжать на лечение и диагностику, и тепло отзывается об Израиле,...

Перейти на страницу отзыва

Известная украинская актриса, Елена Кравец, участница студии "Квартал 95" с теплом и благодарностью отзывается о диагностике в Первом медицинском центре Тель-Авива. Особо отмечает хорошее отношение со стороны...

Перейти на страницу отзыва

У себя на родине мне ставили неправильный диагноз, поэтому все лечение было мало эффективно. По приезду в Первый медицинский центр Тель-Авива, я прошла весь необходимый комплекс диагностических процедур, врачи...

Перейти на страницу отзыва

Хочется поблагодарить врачей и координаторов Первого медицинского центра Тель-Авива за высокое качество услуг и профессионализм. Доктора онкоцентра клиники предоставили развернутые консультации и расписали...

Перейти на страницу отзыва

Выражаю огромную благодарность персоналу Первого медицинского центра Тель-Авива, врачам, медсестрам, координаторам. Отдельно хочу отметить оперативность и быстроту проведения всех обследований, диагностических...

Перейти на страницу отзыва

Спасибо врачам Первого медицинского центра Тель-Авива за теплый прием, человеческое отношение и высокий профессионализм. Отдельная благодарность доктору Татьяне Гуревич, координаторам международного отдела...

Перейти на страницу отзыва

Людмила и Юрий Малаховы выражают огромную благодарность всему персоналу Первого медицинского центра Тель-Авива за теплоту, человеческое отношение и профессионализм. Отмечают, что все, от переводчиков, до медицинских...

Перейти на страницу отзыва

Недавно в Первом Медицинском Центре Тель-Авива вновь побывал лидер Студии квартал 95 Владимир Зеленский. Известный актер и шоумен отметил высокий уровень медицинского сервиса экспертов Центра и выразил благодарность...

Перейти на страницу отзыва

Представители мультидисциплинарной команды медиков Первого Медицинского Центра Тель-Авива, которые принимали участие в лечении Алексея Мельниченко вернулись из Украины в Израиль. По их словам в данное время...

Перейти на страницу отзыва

Получите бесплатную программу диагностики и лечения
Вашего заболевания от ведущих израильских специалистов
Гарантированный ответ в течение 24 часов

Телефон ^*

Укажите контактный номер телефона

Ваш email ^*

Введите Ваш e-mail

Ваше сообщение ^*

Пожалуйста, укажите ваше заболевание/проблему

Прикрепить файл

Размер одного файла не должен превышать 25 Мб

Отправив заявку, Вы получите:

Программу лечения, составленную доктором на основе Ваших медицинских документов
Индивидуальный подбор профильного специалиста
Полный перечень необходимых процедур и их точную стоимость
Время пребывания в Израиле