Экскреторная урография в Израиле

Экскреторная урография – рентгенологическая диагностика структуры и состояния почек и мочевыводящих путей. Метод входит в число наиболее распространенных в урологической практике.   Принцип основан на свойстве почек выделять рентгеноконтрастное вещество. Введение йодсодержащего контраста во время исследования позволяет точно выявить патологические изменения на рентгенографических снимках.

Поврежденные мочеточники и лоханки медленнее поглощают контраст или вообще не заполняются веществом (в случае полной потери функциональности почки). При помощи экскреторной урографии можно оценить функциональность, степень опущения почек, форму, контуры и размеры органов мочевыделительной системы (почки, уретра, мочевой пузырь, мочеточники, лоханки).

  В Первом медицинском центре Тель-Авива диагностическое оборудование для выявления заболеваний почек и органов мочеполовой системы считается одним из лучших в Израиле. На базе Центра функционируют университетская клиника, научно-исследовательские лаборатории. Здесь установлено самое современное рентгенологическое оборудование для проведения экскреторной урографии и других исследований.  

Показания к проведению экскреторной урографии

В Израиле исследование назначается при наличии жалоб на:

• содержание крови в мочи;
• частые инфекции мочевыделительной системы;
• болевые ощущения в области поясницы и паха;
• травматические поражения;
• повышенное артериальное давление;
• нарушения выделения мочи;
• отечность лица, ног.

  Экскреторная урография в Израиле показана также для выявления:

• врожденных аномалий развития;
• послеоперационных осложнений;
• мочекаменной болезни;
• инородных тел;
• атрофии, расширений, гиперплазии;
• опухолей;

• различных заболеваний почек;
• обструкции мочеточника.

Виды экскреторной урографии

Урология Израиля применяет несколько видов экскреторной урографии. Компрессионная экскреторная урография применяется в случае пониженных концентрационных свойств почек для получения более четких снимков. Метод предполагает сдавливание специальным приспособлением через брюшную стенку мочеточников для задержки мочи в верхних мочевых путях. Рентгеновские снимки выполняются в течении всей процедуры для получения точной картины состояния мочевых путей.

Ортостатическая экскреторная урография показана для уточнения степени подвижности почек и выполняется в положении больного вертикально. Инфузионное исследование применимо на ранних стадиях почечных патологий. Пациенту вводится контрастный раствор меньшей концентрации с увеличением дозы и времени введения (до 7 минут капельно).

Как проводится экскреторная урография?

В клиниках Израиля перед проведением экскреторной урографии для исключения противопоказаний пациенты сдают биохимический анализ крови, аллергопробы на йодсодержащий контраст. В беседе с пациентом врач объяснит цель процедуры и методику проведения, расскажет, как нужно подготовиться к исследованию.   В рамках подготовки к экскреторной урографии за 2-3 дня до процедуры пациенту может быть рекомендована диета с исключением продуктов, вызывающих метеоризм кишечника (капуста, черный хлеб, бобовые, сладости и пр.).

Нельзя употреблять алкоголь, это может стать причиной проявления побочных эффектов. Некоторым больным назначается прием слабительного. За сутки до процедуры нужно ограничить питье для повышения концентрации мочи и более точных результатов. Накануне проведения экскреторной урографии кишечник очищается несколькими клизмами. Рекомендуется легкий ужин перед исследованием, но не позже 18:00.

Врач может порекомендовать не менять привычного рациона питания и водного баланса. В экстренных ситуациях исследование проводится без специальной подготовки.   Процедура экскреторной урографии проводится натощак. Пациенту нужно предварительно снять украшения, аксессуары, съемные протезы, содержащие металл.

Исследование в клиниках Израиля выполняется в положении больного стоя или лежа. Медсестра вводит пациенту внутривенно струйно (2-3 минуты) или капельно (5-7 минут) контрастное йодсодержащее вещество. Объем препарата рассчитывается в зависимости от массы тела пациента. Через 5-7 минут начинается выполнение серии рентгенологических снимков. Периодичность и количество снимков зависят от функциональности мочевыделительной системы и задачи исследования. Поэтому время диагностики варьирует от 30 минут до часа. У некоторых людей в прохладном помещении мочевыделительная система работает медленнее, и исследование требует немного больше времени.

Обезболивание

Процедура экскреторной урографии не требует введения обезболивающих препаратов.  

Противопоказания

Экскреторная урография имеет ряд противопоказаний из-за особенностей проведения:

• тиреотоксикоз;
• феохромоцитома;
• острый гломерулонефрит;
• чувствительность к йодсодержащим препаратам;
• декомпенсированная почечная недостаточность;
• тяжелые патологии печени;
• беременность и период грудного вскармливания;
• инсульт и инфаркт миокарда;
• гипертоническая болезнь.

Возможные осложнения

Осложнения могут возникнуть у пациентов с аллергией на йодсодержащие контрастные препараты. Аллергические реакции возможны и у больных с бронхиальной астмой. Проявления в виде покраснений и сыпи на коже, отечности лица, одышки, насморка и пр. устраняются введением гормональных препаратов. В редких случаях пациенты жалуются привкус железа во рту после введения контраста. Местные осложнения после экскреторной урографии возникают в месте инъекции (гематомы, тромбофлебит). Покраснение и опухание в области укола может привести к повышению температуры, недомоганию, потере аппетита. Во избежание подобных ситуаций в клиниках Израиля перед проведением экскреторной урографии проводится тщательное обследование пациентов.  

Результаты

Результаты экскреторной урографии в Израиле готовы после расшифровки данных и рентгенограммы.