Нейроендокринні пухлини — диагностика и лечение в Израиле

Нейроендокринні пухлини; – це група рідкісних злоякісних новоутворень, які можуть розташовуватися в різних частинах тіла; Найпоширеніша локалізація – легені та шлунково-кишковий тракт;

Розвиваються пухлини з нейроендокринних клітин, присутніх у різних органах і системах; Вони продукують гормони та біологічно активні пептиди; Більшість нейроендокринних карцином ростуть повільно, протягом десятка років, і довго не дають симптомів; Але бувають і агресивні види, зі значною гормональною активністю; Усі новоутворення цього типу схильні до інвазії та метастазування;

Причини розвитку патологій невідомі; До факторів ризику відносять:

• Спадкові синдроми (множинна ендокринна неоплазія I і II типу (MEN1 і MEN2), синдром Фон Гіппеля-Линдау, нейрофіброматоз 1 типу);
• Возраст. Захворювання вкрай рідко діагностується у дітей і підлітків;
• Пол. Патологія частіше зустрічається у жінок;
• Біла раса;

Даних про негативний вплив дієти, шкідливих звичок і факторів зовнішнього середовища немає;

Існують таківиди нейроендокринних пухлин (залежно від локалізації):

• Гастроентеропанкреатичні (більше половини всіх випадків); Вони включають новоутворення шлунка, дванадцятипалої та тонкої кишки, апендикса, різних ділянок товстого кишківника, підшлункової залози;
• Бронхолегеневі (25-30%) – типовий і атиповий карциноїд легенів, дрібноклітинний рак, великоклітинна нейроендокринна карцинома;
• Позалегеневі дрібноклітинні карциноми
• Гіпофізарні (розташовуються в передній частині нейроендокринної залози)
• Щитоподібної залози (медулярна карцинома)
• Печінкові
• Нейроендокринні пухлини надниркових залоз (з адренокортикотропною або альдостероновою активністю)
• Феохромоцитома
• Новоутворення периферичної нервової системи (шванноми, парагангліоми, нейробластоми);
• Сечостатевої системи – нейроендокринний рак і карциноїд сечовивідних шляхів, нейроендокринні пухлини яєчників, шийки матки, простати і яєчок;
• Трабекулярний рак шкіри (карцинома Меркель)

За гормональною активністю новоутворення поділяють на:

• Інсуліноми
• Глюкагономи
• Гастриноми
• Віпоми (продукують вазоактивний кишковий пептид)
• Соматостатиноми

Більшість із перелічених вище пухлин розташовуються в підшлунковій залозі;

Залежно від ступеня злоякісності нейроендокринні утворення поділяють на 3 гістологічні класи; Враховується кількість мітозів на 10 полів зору та рівень протеїну Кі-67; Останній з’являється у фазі активного поділу клітин;

Гістологічні класи:

• G1. Клітини диференційовані, число мітозів до 2 на 10 полів зору, Кі-67 менше 3%;
• G2. Ступінь диференціації середня, кількість мітозів 2-20, Кі-67 3-20%;
• G3. Низькодиференційовані пухлини, кількість мітозів більше 20, Кі-67 від 20%;

Чим вищий ступінь, тим агресивніше поводиться пухлина, швидше росте і дає метастази;

Узнать точную стоимость лечения