Атеросклероз коронарных артерий — диагностика и лечение в Израиле

Симптомы

Симптомы, возникающие при атеросклерозе коронарных артерий, связаны с ишемией сердечной мышцы. Характерным проявлением атеросклероза коронарных артерий является стенокардия, представляющая собой периодические боли в загрудинной области. Болевые ощущения возникают при физической нагрузке и стрессах. При наличии подобных симптомов больному необходимо иметь при себе нитроглицерин, при рассасывании которого болевые ощущения проходят.

Постоянная ишемия сердца приводит к развитию кардиосклероза – замещение мышечной ткани сердца соединительной. Так ухудшается сократительная способность сердца и развивается аритмия.

Тяжелым осложнением атеросклероза коронарных артерий является инфаркт миокарда, который развивается при закупорке артерии или патологическом спазме сосуда.

Стадии

Атеросклероз коронарных артерий протекает в три стадии:

Диагностика

Для оценки состояния коронарных артерий израильские врачи проводят все виды современных методов диагностики. При подозрении на атеросклероз коронарных артерий применяются следующие диагностические процедуры:

• Биохимический анализ крови, с помощью которого определяется уровень холестерина в крови и процентное соотношение липопротеинов.
• Ультразвуковая допплерография – оценка состояния кровообращения в коронарных сосудах.
• Ангиография – рентгенологическое исследование сосудов с применением контрастных веществ. С помощью ангиографии можно выявить поражения сосудов, сердца и нарушение периферического кровообращения.
• Компьютерная томография сердца – метод исследования сосудов сердца, не требующий инвазивного вмешательства.
• ЭКГ – позволяет выявить сбои ритма сердца и наличие ишемии миокарда.

Тактика лечения атеросклероза коронарных артерий в клиниках Израиля зависит от стадии заболевания. Мы применяем разные методики лечения, в том числе и техники роботизированного миниинвазивного вмешательства.

Консервативная терапия атеросклероза коронарных артерий. Если речь идет о начальных стадиях атеросклероза, то лечение ограничивается лишь консервативной терапией. Пациенту назначается специальная диета, которая предусматривает резкое ограничение употребления животных жиров. Вместо этого необходимо ввести в рацион питания растительные масла, богатые омега-3 полиненасыщенными жирными кислотами, способствующими снижению липопротеинов низкой плотности, а значит и предотвращению прогрессирование атеросклероза.

Второй немаловажной составляющей консервативного лечения атеросклероза являются физические нагрузки. Больным рекомендуется больше двигаться.

Для нормализации уровня холестерина в крови и снижения концентрации атерогенных липидов пациенту назначаются специальные препараты (статины).

Хирургическое лечение атеросклероза в Израиле. Если атеросклероз коронарных артерий прогрессировал настолько, что консервативное лечение не приносит больному заметного облегчения, то принимается решение о проведении хирургического вмешательства для возобновления нормального кровотока в сосудах. Израильские специалисты из Первого медицинского центра Тель-Авива проводят все виды операций на сердце и сосудах. Наши операционные оборудованы наиболее современной аппаратурой, а врачи имеют богатейший опыт в проведении даже самых сложных кардиоваскулярных операций.

В зависимости от запущенности заболевания, больному предлагают проведение следующих видов операций:

• Баллонная ангиопластика. Это малоинвазивный метод эндоваскулярной хирургии, который широко применяется при атеросклеротическом поражении коронарных артерий. В бедренной артерии хирург делает небольшой прокол, через который вводит катетер, снабженный на конце баллоном. При достижении места сужения коронарной артерии баллон раздувают, что позволяет  расширить кровеносный сосуд, восстановить кровообращение и устранить ишемию сердечной мышцы. Если в сосуде обнаруживаются сгустки крови, то они ликвидируются с помощью специального катетера.
• Стентирование коронарных артерий. Стенты представляют собой тонкие сетчатые трубки, которые имплантируются в сосуды с целью расширения их просвета. Принцип оперативного вмешательства при стентировании аналогичный баллонной ангиопластике, однако в данном случае после изъятия баллона стент остается закрепленным на месте. Кардиохирурги Первого медицинского центра Тель-Авива применяют различные виды стентов в своей практике. Это могут быть стенты со специальным медицинским покрытием (которое предотвращает повторного сужения сосуда), стенты с радиометкой (что позволяет постоянно отслеживать состояние артерии пациента после операции) или саморассасывающиеся стенты. Подбор стента для пациента осуществляется в индивидуальном порядке с учетом ряда факторов.
• Аортокоронарное шунтирование. При сужении коронарной артерии на 75% и больше лечение сводится к проведению аортокоронарного шунтирования. Такая операция позволяет восстановить кровоток путем обхода места стеноза с помощью шунтов. В качестве шунтов при аортокоронарном шунтировании применяются артериальные сосуды грудной клетки, вены нижних конечностей или лучевая артерия.

Изъятие нужных вен или артерий для аортокоронарного шунтирования проводится с помощью малоинвазивной эндоскопической операции, не требующей большого разреза. В Первом медицинском центре Тель-Авива такая операция  может быть проведена на работающем сердце, однако иногда сердце необходимо остановить, используя при этом аппарат искусственного кровообращения.

Подобрать израильского врача для лечения артроза можно на сайте Первого медицинского центра Тель-Авива. Наши врачи - это лучшие специалисты Израиля с многолетним опытом работы.

Даже если вы не ощущаете никаких симптомов заболевания, вы можете пройти у нас полное обследование, благодаря которому специалисты Первого медицинского центра Тель-Авива оценят все риски, а также дадут вам рекомендации касательно образа жизни, который позволит предотвратить атеросклеротические изменения в сосудах.