Лечение саркомы Юинга в Израиле

Симптомы заболевания

Начало развития саркомы Юинга не имеет характерных признаков, и пациенту часто ставят неправильный диагноз, проводя неэффективное лечение.

В практике онкологов Первого медицинского центра Тель-Авива подобные случаи встречаются часто. Основное проявление саркомы Юинга у ребенка - не стихающая боль разной интенсивности. При этом ноющие болевые ощущения продолжаются до нескольких недель или месяцев, и не реагируют на противовоспалительное и обезболивающее лечение.

Этот симптом требует дифференциальной диагностики с остеомиелитом. Но бывает и острое проявление опухоли с молниеносной клиникой. Симптомы рака костей и суставных хрящей:

• мягкая и болезненная припухлость;
• расширение вен в области опухоли;
• повышение температуры тела;
• нарушение сна из-за усиливающихся болей;
• увеличение регионарных лимфоузлов;
• нарушение двигательной активности конечности, вплоть до паралича;
• переломы костей (на поздних стадиях, когда опухоль разрушает костную ткань);
• повышенная утомляемость и слабость;
• ухудшение аппетита ребенка и потеря веса;
• бледность кожи из-за анемии;
• дисфункция органов таза (нарушение менструального цикла, недержание мочи, цистит);
• отклонения в работе кишечника, нарушение стула;
• боли в печени, желудке, легких, сердце (при распространении саркомы Юинга на спинномозговые нервные окончания);
• одышка, плеврит, дыхательная недостаточность, кровохарканье (при повреждении грудной клетки).

Стадии заболевания

Стадирование саркомы Юинга отличается от классификации онкологических патологий из-за скорости течения и специфической симптоматики. Принято различать:

• локализованную опухоль, которая развивается в пределах кости;
• метастатическую, когда обнаруживаются поражения надкостницы и метастазы во внутренних органах;
• рецидив рака после лечения.

Как проводится диагностика

Лечение саркомы Юинга наиболее эффективно после предварительного обследования по современным мировым протоколам.

Комплекс диагностических процедур при опухоли кости подбирается индивидуально для эффективной организации лечения. В Первом медицинском центре Тель-Авива для уточнения диагноза проводятся:

• осмотр и консультация онколога-ортопеда, специалистов других направлений (по решению лечащего врача);
• анализы крови (периферической крови и биохимия для выявления поражения костного мозга);
• рентгенография кости и грудной клетки (для обнаружения метастазов в легких);
• МРТ;
• КТ;
• сцинтиграфия;
• ПЭТ-КТ;
• биопсия опухоли;
• ангиография;
• УЗИ внутренних органов;
• биопсия костного мозга;
• цитогенетические исследования;
• иммунологические анализы крови на опухолевые маркеры.

Цены на диагностику зависят от нескольких факторов, поэтому формируются в индивидуальном порядке.

Лечение саркомы Юинга в Израиле

Онкохирургия Израиля ориентирована на органосохраняющее лечение. Процедуры и манипуляции подбираются индивидуально в соответствии с возрастом больного, стадией рака.

Саркома Юинга чувствительна к комбинированному лечению, сочетающему хирургическое вмешательство, химиотерапию, радиотерапию. Кроме этого, в Израиле саркома и другие опухоли костей подлежат операции удаления.

Если на начальных стадиях достаточно соскабливания опухолевого образования с сохранением кости, то обширные опухоли требуют удаления части кости. При частичной резекции поверхность кости восстанавливается специальным цементирующим раствором.

Удаленные фрагменты костей и суставы заменяются эндопротезами для сохранения функциональности конечности.

Операции ампутации в клиниках Израиля проводится в крайних случаях, когда опухолевый процесс значительно распространен и другим способом провести эффективное лечение невозможно. Хирургически устраняются и метастатические поражения внутренних органов.

Перед операцией больному назначается курс химиотерапии, чтобы уменьшить размер опухоли и убрать метастазы.

Послеоперационная внутривенная или местная полихимиотерапия уничтожает раковые клетки в месте удаления опухоли, костном мозге, уменьшает метастазирование.

В запущенных стадиях высокодозированные дозы химиотерапии в сочетании с радиологическим лечением и пересадкой костного мозга позволяют достичь успешных результатов.

Саркома Юинга и метастазы в легких хорошо поддаются лучевой терапии.

Радиотерапия может применяться для удаления небольших опухолевых образований.

Лучевая терапия уместна при вовлечении в раковый процесс жизненно важных сосудов и нервных окончаний.

Инновационные методы, применяемые в клинике

В Израиле лечение сарком кости проводят современными методиками лечения - стволовыми клетками (миелоаблативная терапия), аллогенной трансплантации стволовых клеток, биотерапии у пациентов с диагностически доказанной реакцией на целевую терапию.

Выбрать лечащего врача наши пациенты могут еще на этапе планирования поездки в Израиль. На сайте представлена информация о профессорах и докторах онкоортопедического отделения (опыт, специализация, достижения в области лечения опухолей костных тканей у детей и взрослых, отзывы пациентов). Дополнительно можно получить консультацию у медицинского координатора, узнать стоимость услуг.

Левин Дрор Старший врач,

Ирина Стефански Старший врач ,

Моше Села Профессор,

Ицхак Мелер Профессор,