Коксартроз — диагностика и лечение в Израиле

Симптомы коксартроза

Основным симптомом коксартроза является боль, которая имеет тенденцию к прогрессированию. Появление артроза тазобедренного сустава сопровождается незначительной боль при физической нагрузке (например, длительно ходьбе или при переносе тяжестей). Однако при прогрессировании заболевания болевые ощущения усиливаются и беспокоят пациента в состоянии покоя.

Болевые ощущения существенно ограничивают амплитуду движений сустава. Хроническое течение заболевания отрицательно сказывается на состоянии здоровья больного, его качестве жизни и в конечном итоге приводит к инвалидности.

Специалисты Первого медицинского центра Тель-Авива подчеркивают важность своевременного обращения больных к врачу, пока болезнь еще можно держать под контролем. В противном случае придется прибегнуть к хирургическому вмешательству – проводить замену сустава на искусственный.

Стадии

Выделяют три стадии коксартроза:

Диагностика коксартроза

В Первом медицинском центре Тель-Авива доступны все самые современные диагностические методики, позволяющие установить точный диагноз и выбрать правильную тактику лечения коксартроза.

На первом этапе проводится изучение истории болезни пациента и определение амплитуды движений пораженного сустава.

Среди инструментальных методов исследования при коксартрозе применяются:

• ультразвуковое исследование сустава;
• рентгенография;
• магнитно-резонансная томография (МРТ, MRT/MRI).

Для определения признаков воспалительного процесса в организме проводится лабораторная диагностика. Визуально определить степень поражения поверхностей сустава и связочного аппарата позволяет диагностическая артроскопия – миниинвазивное хирургическое вмешательство с применением миниатюрной камеры, выводящей поверхность сустава на экран.

Лечение

Лечение коксартроза может быть консервативным или хирургическим в зависимости от стадии заболевания. На 1-2 стадии патологического процесса еще можно обойтись без операции, важно не запустить болезнь, и обратиться к врачу как можно раньше.

Консервативная терапия

На первой и второй стадии заболевания ограничиваются консервативными методами лечения. Для этого врачи Первого медицинского центра Тель-Авива применяют следующие терапевтические методики:

• применение кортикостероидов и обезболивающих препаратов;
• лечебная гимнастика;
• физиотерапия;
• использование вспомогательных средств для ходьбы.

Кроме того, консервативное лечение коксартроза предусматривает избегание чрезмерных нагрузок на тазобедренный сустав, в том числе и коррекцию веса. При коксартрозе необходимо уделять достаточно времени для ночного сна и отдыха.

Хирургическое лечение

К сожалению, но большинство пациентов обращаются в нашу клинику уже на третьей стадии заболевания, когда консервативные методики лечения уже не работают. В таких случаях показано хирургическое вмешательство: артроскопия или эндопротезирование.

Артроскопические миниинвазивные операции на суставе проводятся с помощью артроскопа – тонкого оптико-волоконного прибора. Это безопасная и эффективная операция, которая не требует больших разрезов и длительного периода реабилитации. При проведении артроскопии удаляется поврежденный участок хрящевой ткани и проводятся манипуляции для восстановления функции сустава.

При значительном поражении тазобедренного сустава может потребоваться полная его замена. Таким пациента мы проводим операцию по эндопротезированию сустава. В Первом медицинском центре Тель-Авива существует огромный выбор современных высококачественных эндопротезов, которые в точности воспроизводят анатомическое строение тазобедренного сустава пациента. Эндопротезы, которые мы используем в своей практике, отличаются предельной прочностью и великолепной совместимостью с тканями.

В нашей практике мы применяем эндопротезы трех типов:

• эндопротезы с бесцементной фиксацией;
• эндопротезы с цементной фиксацией (фиксация часте протеза происходит с помощью костного цемента);
• гибридные эндопротезы (разные элементы эндопротеза закрепляются по-разному).

Выбор того или иного эндопротеза определяется рядом особенностей: анатомофизиологическими особенностями, возрастом пациента, его весом и другими параметрами.

Врачи Первого медицинского центра Тель-Авива имеют огромный опыт в проведении операций по эндопротезированию. Для израильских врачей это уже стало обыденной медицинской процедурой, которую они выполняют безупречно.

После операции пациенту накладывается специальный деротационный сапожок. Уже спустя примерно 4 недели после операции пациенты начинают самостоятельно передвигаться, опираясь на костыли, не оказывая нагрузки на протезированный сустав. Если протез стабилен, то врач разрешает пациенту давать на протез частичную нагрузку, а спустя 4-6 месяцев на протезированный сустав можно давать полную нагрузку.

Для предотвращения атрофии мышц пациенту назначают лечебную физкультуру, которую нужно выполнять лежа.