Литотрипсия в Израиле

Литотрипсия – разрушение камней в мочевыводящих путях и органах, желчном пузыре. Метод основан на использовании различных видов энергии, направленной на дробление камней. Измельченные фрагменты затем выводятся естественным путем или извлекаются специальными инструментами. Литотрипсия в Израиле проводится различными методами в зависимости от локализации, количества и размеров камней.

Лечение камней осуществляется консервативным способом с назначением лекарственных препаратов и миниинвазивным вмешательством. Дробление конкрементов щадящим методом производится ультразвуком, лазером, ударной волной, механически, пневматической или электрогидравлической энергией. Воздействие может быть контактным и дистанционным.

Процедура характеризуется высокой эффективностью, миниинвазивностью и низкой травматичностью. Пациенты восстанавливаются после лечения за короткий срок.

Когда проводится лечение

При мочекаменной и желчекаменной болезни литотрипсия – один из эффективных методов лечения. Может проводиться у пациентов любого возраста. Дроблению методом литотрипсии подлежат камни размером 5-50 мм.

Виды

Процедура удаления камней проводится в Первом медицинском центре Тель-Авива различными методами:

• контактная – разрушение конкрементов специальными инструментами и с использованием других видов энергии (лазерная, ультразвуковая, пневматическая, электрогидравлическая). Контактная литотрипсия выполняется с анестезией. Метод не показан при остром воспалительном процессе, лихорадке, у беременных женщин, нарушении свертываемости крови;
• дистанционная литотрипсия – конкременты размером до 20 мм разрушают ударной волной без непосредственного контакта с ними. Процедура проводится под общим наркозом. Под контролем УЗИ или рентгенографии ударную волну точно фокусируют в нужную точку, поэтому окружающие мягкие ткани не повреждаются. Мелкие фрагменты выходят с мочой естественным путем;
• перкутанная (чрескожная) – метод устранения конкрементов миниинвазивным хирургическим вмешательством под общим наркозом.

Подходящий метод определяет врач в соответствии с индивидуальными особенностями болезни, размерами, плотностью, химическим составом и количеством конкрементов.

Диагностика перед процедурой

Перед процедурой лечения камней мочевыводящей системы или желчного пузыря пациенты клиники проходят комплексную диагностику, которая позволит подобрать оптимальный метод дробления. В нашей больнице применяется современное диагностическое оборудование и технологии. В программу обследования могут включаться:

• КТ,
• УЗИ,
• МРТ,
• рентгенография,
• цистоскопия,
• лабораторные анализы мочи и крови,
• консультация уролога, гастроэнтеролога, терапевта, хирурга.

Этапы выполнения лечения

Наиболее распространенными и эффективными способами удалить камни в почках, мочевом, желчном пузыре являются лазерная, ударно-волновая, ультразвуковая литотрипсия.

Подготовка пациента к литотрипсии заключается в приеме комплекса лекарственных препаратов и витаминов, проведении антибиотикотерапии для купирования воспалений.

При ударно-волновой литотрипсии мочеполовой системы санируют воспалительные процессы, чтобы снизить риск осложнений и подготовить больного к удалению конкрементов. Введение анестезии позволяет избавить пациента от болевых ощущений, возникающих при прохождении ударной волны через кожу. Интенсивность и частота воздействия волн постепенно увеличивается.

Лазерная литотрипсия – «золотой стандарт» лечения камней размером 5-25 мм, считается наименее травматичной и безопасной. К месту удаления через мочевыводящие пути вводится эндоскоп с небольшой видеокамерой. Затем лазером разрушаются камни до мельчайших частиц, которые выводятся с мочой.

При чрескожной литотрипсии хирург делает проколы для введения эндоскопа с литотриптером. Под контролем систем визуализации проводится дробление. Мелкие фрагменты извлекаются хирургическими инструментами.

Продолжительность процедуры зависит от метода литотрипсии, количества камней и их плотности. В среднем удаление занимает около часа. После литотрипсии пациенту возможно потребуется остаться в клинике на несколько дней.

Противопоказания

Целесообразность и допустимость проведения литотрипсии определяет врач для каждого пациента. Существует ряд противопоказаний к выполнению процедуры тем или иным способом:

• большое количество крупных камней;
• расположение камней в недостижимом для ударной волны месте;
• наличие кардиостимулятора;
• нарушение сердечной деятельности;
• обострение хронических заболеваний;
• аритмия;
• воспалительные и гнойные процессы;
• избыточный вес пациента;
• нарушение свертываемости крови;
• деформация позвоночника;
• опухолевое образование в области почек, мочевого пузыря;
• беременность.

Преимущества

Каждый из видов литотрипсии имеет ряд неоспоримых преимуществ. Из общих положительных характеристик литотрипсии можно отметить:

• эффективность при дроблении камней разных размеров и локализации;
• отсутствие необходимости выполнения процедуры повторно;
• минимальную травматичность и низкую опасность повреждений;
• небольшую продолжительность процедуры;
• минимальный риск осложнений;
• оптимальную цену;
• скорость реабилитации.