Трансплантация почки в Израиле

При тяжелых необратимых нарушениях функциональности почек в результате заболеваний, травм или врожденных аномалий развития мочевыделительной системы единственно возможным методом лечения является трансплантация. Во время операции больному пересаживают подходящую по гистологическим параметрам донорскую почку. В Израиле иностранным пациентам пересадка осуществляется только от живого родственного донора, что объясняется политикой страны предотвратить незаконную торговлю органами. Пересадка от родственного донора обеспечивает наиболее высокий процент приживаемости органа.

Профессионализм и опыт хирургов, новейшие технологии и передовое оборудование позволяют успешно проводить пересадки, избавляя больного от необходимости гемодиализа. Около 80% пациентов после трансплантации почки в Израиле возвращаются к нормальной жизни. 60% больных, которые находились на гемодиализе, имеют реальный шанс избавиться от болезни после радикального хирургического лечения в клиниках Израиля.

Центр трансплантологии Первого медицинского центра Тель-Авива — крупнейший в стране. Здесь проводится в среднем 40 трансплантаций почек в год. Диагностическое оборудование клиники гарантирует достоверные результаты исследований. Хирурги высшей категории применяют инновационные методы оперирования, внедряют в практику собственные новаторские разработки. В нашей клинике впервые в мире хирурги успешно выполнили пересадку больному от донора с другой группой крови. Одно из последних уникальных достижений трансплантологов Первого медицинского центра Тель-Авива — трансплантация почки у ВИЧ-положительных супругов. Хорошие результаты получены при пересадке почки у пациентов с низкой гистологической совместимостью. Современные операционные с навигационными системами помогают врачам контролировать ход операции. Для послеоперационной реабилитации пациентов используются специальные адаптированные программы для исключения риска отторжения органа.

Кому проводится пересадка

Главный повод для трансплантации — терминальная стадия почечной недостаточности при:

• травматических поражениях;
• врожденных патологиях;
• хроническом пиелонефрите;
• поликистозе;
• диабетической нефропатии;
• гломерулонефрите;
• артериальной гипертонии.

Операцию не проводят при:

• инфекционных заболеваниях в стадии обострения или не поддающихся лечению;
• патологиях, которые опасны осложнениями во время операции;
• злокачественных образованиях в запущенных стадиях.

Виды

В медицине выделяют несколько видов трансплантации почки:

• аутотрансплантация — удаление органа у больного для проведения хирургического лечения (например, устранения опухоли или стеноза почечной артерии), а затем пересадка органа обратно;
• аллотрансплантация от живого донора (родственного или неродственного) или мертвого человека — наиболее распространенный метод в клиниках Израиля;
• изотрансплантация органа у людей с генетической идентичностью (у близнецов).

Диагностика перед пересадкой

От правильного выбора подходящего донора зависит успех операции. Перед трансплантацией пациентам предстоит обстоятельное обследование. Врачи выявляют у пациентов сопутствующие патологии, определяют целесообразность пересадки. Проводится тщательная проверка совместимости тканей реципиента и донора, чтобы избежать отторжения. Комплексная программа диагностики подбирается индивидуально и может включать:

• УЗИ и допплерография;
• рентгенографию почек и мочевого пузыря;
• биопсию;
• уродинамику;
• ЭКГ;
• КТ;
• анализы крови;
• обследование на выявление вирусных и бактериальных заболеваний;
• коагулограмму;
• серологический анализ.

Этапы выполнения пересадки

Операции по трансплантации почки в Израиле являются плановыми, поэтому пациентов подготавливают к вмешательству заранее. Врачи оценивают допустимость продолжения лечения лекарственными препаратами, которые пациенты принимают постоянно. Если группы крови донора и реципиента не совпадают, больному проводят процедуру плазмафереза и инъекции иммуноглобулина для нейтрализации антител.

Последний прием пищи должен быть не позже чем за 8 часов до операции. За несколько дней до трансплантации пациентам рекомендуется соблюдать специальную диету.

Операция проводится под общей анестезией и продолжается до 4 часов. Для вмешательства хирурги применяют щадящий лапароскопический метод доступа к почкам, чтобы уменьшить риск осложнений и ускорить восстановление.
После пересадки пациенты некоторое время находятся в палате интенсивной терапии под наблюдением врачей. При улучшении самочувствия больной может подниматься с постели уже через несколько часов. При необходимости проводится гемодиализ до начала функционирования пересаженной почки. Швы и фиксирующие скобы снимаются через неделю. Покинуть Израиль врач разрешит только после того, как убедится, что операция прошла успешно и нет отторжения органа. В это время больному нужно будет сдавать анализы и посещать лечащего врача. Чтобы исключить отторжение реципиенту назначается курс лекарственной терапии. Рекомендуется воздержаться от физических нагрузок и соблюдать персонально разработанную нашими врачами диету.