Мастоидит — диагностика и лечение в Израиле

Симптомы мастоидита

Характерным признаком острого воспаления сосцевидного отростка височной кости (мастоидита) является интенсивная боль за ухом, которая усиливается при движении головы (поворот, наклон) и иррадиирует в ухо, шею или голову. Другие симптомы, благодаря которым можно заподозрить мастоидит:

• головная боль, которая усиливается ночью;
• температура тела выше 38 градусов;
• признаки общей интоксикации (слабость, головокружение);
• выделения из уха (прозрачные, мутноватые или желтые);
• покраснение кожи за ухом;
• боль в шее, нарушение глотания.

Учитывая тот факт, что мастоидит практически всегда развивается на фоне воспаления среднего уха, важным признаком начала заболевания является внезапное обострение симптоматики на фоне предыдущего лечения. Обычно это заключается в повышении температуры после нескольких дней ее нормализации и дальнейшее присоединение вышеперечисленных симптомов. Развитие мастоидита на фоне среднего отита всегда происходит, если лечение последнего было неправильным. Это либо неверный выбор антибиотика (его дозы и кратности приема) либо вообще лечение отсутствовало. В связи с высоким риском развития угрожающих жизни осложнений, в Израиле налажен четкий алгоритм действий на диагностику и лечение мастоидита.

Диагностические методы

Главной целью обследования больного с подозрением на мастоидит в Израиле является не столько дифференциальный диагноз, как выяснение точной локализации процесса и определение степени распространенности гнойного экссудата в полостях височной кости и соседних тканей. Это имеет значение для выбора дальнейшей тактики лечения и определения степени хирургического вмешательства. В Первом медицинском центре Тель-Авива решение по лечению мастоидита принимается в тесном взаимодействии отоларинголога, челюстно-лицевого хирурга и специалиста по заболеваниям головы и шеи. Диагностические методы при мастоидите в Израиле включают:

• детальный сбор анамнеза по течению отита либо другого предшествующего заболевания;
• осмотр наружного уха и барабанной перепонки с помощью отоскопа;
• общий и развернутый биохимический анализы крови;
• рентгенография или компьютерная томография черепа;

бактериологический анализ выделений из уха с последующим посевом (для контроля чувствительности антибиотика).

Наиболее эффективные методики лечения мастоидита

Лечение мастоидита в Израиле может быть консервативным и радикальным. В первую очередь назначаются антибиотики широкого спектра действия с обязательным аудитом истории антибиотикотерапии за последний год. Для уменьшения риска развития опасных осложнений обязательно дополнительное медикаментозное сопровождение в виде десенсибилизирующих средств, противовоспалительной терапии, средств, улучшающих реологию крови и так далее. В случае отсутствия эффекта от консервативного лечения мастоидита принимается решение о хирургическом вмешательстве. В зависимости от степени распространенности процесса и вовлечения окружающих тканей в Израиле проводят щадящую либо радикальную мастоидэктомию. При щадящей операции вскрывается полость отростка и проводится дренаж очага инфекции с дополнительным формированием оттока гноя путем рассечения барабанной перегородки. В случае, если в процесс вовлечены образования среднего уха и височная кость, проводится радикальная мастоидэктомия с удалением барабанной перепонки и окружающих тканей. Для дальнейшего сохранения функции уха в Израиле проводятся уникальные операции реконструктивного характера.

 Инновационные методики лечения мастоидита в клинике

В Первом медицинском центре Тель-Авива проводятся щадящие процедуры миринготомии, рассечения барабанной перепонки для оттока гноя из среднего уха и каналов височной кости. Зачастую эта манипуляция может помочь избежать операции и ограничиться только консервативным лечением. Процедура в Израиле проводится с помощью новейшего оборудования, весь процесс контролируется с помощью компьютера. В отверстия вставляются микротрубочки из специального материала для предотвращения заращения. Уникальны в своем роде операции по реконструкции костей среднего уха с целью восстановления слуховой функции и лечения глухоты после радикальных операций по лечению мастоидита. В Израиле такие операции проводятся профессионалами трансплантологами, а мельчайшие косточки создаются с помощью 3D-моделирования. Кроме этого, в операциях по реконструкции активное участие принимают пластические хирурги. Ведь, если процесс был запущенным, а операция требовала радикального удаления тканей, внешний вид больного меняется. В такой ситуации проводится пластика сосцевидного отростка, уха и кожи головы.

На сайте пациент может сам ознакомиться с досье всех докторов отделений ЛОР, челюстно-лицевой хирургии и операций головы и шеи. Все врачи имеют многолетнюю практику проведения операций на ухе, шее и височной кости и являются лучшими специалистами Израиля. А после ознакомления, больной может выбрать лечение у того или иного доктора.