Лечение мезотелиомы в Израиле

Симптомы мезотелиомы

Заболевание может развиваться без явных признаков от нескольких месяцев до нескольких лет. Проявления опухоли обусловлены локализацией, формой мезотелиомы и стадией процесса. Больные жалуются на:

• боли в груди или в животе;
• сухой надсадный кашель, по мере прогрессирования опухоли — с мокротой с примесью крови;
• одышку;
• нарушение работы сердца;
• остеоартропатию;
• дискомфорт в брюшной полости;
• тошноту и рвоту;
• потерю веса;
• отечность и асцит (присоединяются на поздних стадиях);
• тромбоз вен ног;
• утомляемость и слабость;
• повышение температуры до субфебрильных показателей;
• нарушение стула;
• повышенное потоотделение ночью;
• цианоз.

Только врач на основании симптомов может предположить мезотелиому и направить пациента на обследование.

Стадии заболевания

В Израиле используется международная классификация стадий развития мезотелиомы TNM и упрощенная:

Диагностика мезотелиомы в Израиле

Перечень диагностических процедур для подтверждения диагноза врач Центра рака нашей клиники в Израиле определяет индивидуально для каждого пациента. После физикального осмотра и сбора анамнеза могут назначаться:

• рентгенография;
• КТ;
• торакоскопия;
• УЗИ;
• ПЭТ-КТ;
• лапароскопия;
• медиастиноскопия;
• эндосонография;
• ЭКГ и ЭхоКГ;
• биопсия;
• цитологический анализ жидкости из плевры;
• гистологический анализ материалов биопсии;
• тесты на онкомаркеры;
• анализы крови.

Чтобы удалить скопившуюся жидкость из плевральной полости выполняются пункция и постоянный дренаж. Анализ клеточного состава содержимого позволяет уточнить диагноз. Объективную картину заболевания при необходимости детализируют дополнительными лабораторными и инструментальными исследованиями. Весь комплекс диагностики занимает 3-5 дней.

Методы лечения мезотелиомы в Израиле

Чем раньше выявлена патология, тем благоприятнее прогноз лечения. Первый медицинский центр Тель-Авива использует системный подход в лечении опухолей плевры. Мультидисциплинарные команды узкопрофильных специалистов подбирают протокол с учетом локализации опухолевого узла, стадии рака, возможных рисков, состояния больного и его предпочтений.

Традиционные и инновационные методы комбинируются индивидуально, что обеспечивает устойчивый положительный результат.   Для устранения симптомов и улучшения состояния больного показаны:

• перикардиоцентез — в перикардиальной полости устанавливается катетер для отведения экссудата;
• торакоцентез — процедура выведения жидкости из плевральной полости;
• лапароцентез — жидкость из брюшины удаляется пункцией;
• плевродез — введение в плевральную полость лекарственного раздражителя, чтобы "склеить" плевру, уменьшить ее объем и предотвратить повторное накопление экссудата.

Хирургическое лечение проводится при локализованных мезотелиомах. Операция предполагает удаление образования вместе с пораженными участками и частью здоровых тканей для предупреждения распространения процесса. Хирургическое вмешательство эффективно на ранней стадии болезни:

• экстраплевральная пневмонэктомия — удаление легкого, плевры, перикарда и лимфоузлов, резекция диафрагмы на пораженной опухолью стороне;
• плеврэктомия, плевроперитонеальное шунтирование — паллиативные методы оперативного вмешательства;
• перитонэктомия — операция по удалению ткани, выстилающей брюшину;
• циторедукция — показана при невозможности проведения обширной операции для устранения симптоматики и уменьшения объема образования.

В продвинутых стадиях оперативное лечение назначается для удаления части новообразования и уменьшения выраженности признаков болезни.   Операцию дополняют химиотерапия и лучевая терапия, которые могут выполняться до или после вмешательства для уменьшения размеров, агрессивности образования, прекращения его роста.

Химиотерапия цитостатическими препаратами вводится внутривенно или непосредственно в брюшную или грудную полость. Метод HIPEC позволяет воздействовать на раковые клетки высокодозными препаратами с наименьшим вредом для здоровых тканей. Облучение в комплексе с другими методами используется в качестве паллиативной терапии.

В комбинированном лечении врачи клиники используют таргетную, иммунную и фотодинамическую терапию. При таргетной терапии активные вещества, попадая в организм больного, распознают раковые клетки и прицельно уничтожают их. Задача иммунной терапии - подобрать подходящее по генетическим тестам моноклональное антитело, которое будет эффективно при данной патологии.

Медицинский координатор поможет выбрать наиболее подходящего в конкретном случае лечащего врача. Предварительно рекомендуем изучить представленную на сайте информацию о специалистах нашей клиники, отзывы бывших пациентов.

Борис Оркин Старший врач,