Глубокая электростимуляция мозга в Израиле

Глубокая электростимуляция мозга в Израиле применяется в комплексном лечении заболеваний, связанных со снижением активности отдельных участков мозга и расстройством двигательной активности. Метод позволяет устранять или корректировать симптоматику неврологических патологий: мышечная скованность, тремор, удержание равновесия, медленные движения, нарушение координации, проблемы с ходьбой. Благодаря стимуляции можно уменьшить количество и дозы лекарственных средств. Глубокая стимуляция мозга не может полностью вылечить болезнь, но эффективно купирует ее проявления.

Глубокая стимуляция мозга (Deep Brain Stimulation, DBS) – разрушающее воздействие электрического тока малой силы на определенные зоны головного мозга, которые отвечают за двигательную активность. В таламус вживляются небольшие электроды, а в области ключицы подкожно устанавливается нейростимулятор, который посылает электрические импульсы и блокирует симптомы болезни. Генератор импульсов можно программировать и изменять параметры подачи сигналов. По мере изнашивания (через несколько лет) нейростимулятор меняют на новый.

Метод стимуляции известен медицине очень давно. Но исследования особенностей глубокой стимуляции мозга для расширения возможностей ее применения продолжаются.

Кому показано лечение

Глубокая стимуляция мозга в Израиле проводится пациентам с различными заболеваниями, которые не поддаются консервативной терапии:

• болезнь Паркинсона, если человек болеет более 5 лет и другие методы терапии не помогают улучшить состояние;
• нечувствительные к медикаментозной терапии формы эпилепсии (стимуляцию у эпилептиков впервые применили врачи Первого медицинского центра Тель-Авива);
• рассеянный склероз;
• эссенциальный тремор, существенно ухудшающим качество жизни больного;
• дистония (при условии отсутствия изменений в структурах головного мозга).

Как проводится операция

Во время хирургического вмешательства по установке электродов и нейростимулятора пациент пребывает в состоянии бодрствования. Обезболивание вводится местно в наиболее чувствительные области. Это нужно для обеспечения взаимодействия врачей с больным и контроля результата стимуляции. Пациент может ощущать незначительный дискомфорт во время процедуры.

Сначала в участки одного или сразу двух полушарий головного мозга при помощи стереотаксических хирургических инструментов устанавливаются электроды. Определить точные координаты вживления электродов помогает МРТ, КТ, записи электрических потенциалов мозга и составление карты электрической активности. Следующим этапом вмешательства является имплантация нейростимулятора в область ключицы, которую выполняют под общей анестезией.

Приблизительно через неделю электроды подключают к нейростимулятору. Включение аппарата осуществляют приблизительно через 2-4 недели. Глубокая электростимуляция головного мозга настраивается индивидуально под пациента. Режим работы нейростимулятора меняется до тех пор, пока не будет подобран наиболее оптимальный. При помощи магнитного пульта больной сможет отключать прибор.

После вмешательства

После первой операции больной проведет в стационаре 2-3 дня, после второй – 1 день. Появившиеся боль и усталость устраняются лекарственными препаратами.

На протяжении 1-1,5 месяцев нужно ограничить физическую активность, исключить поднятие тяжестей, затем можно вернуться к привычной деятельности. Раз в год больной должен проходить обязательное обследование.

Преимущества глубокой стимуляции мозга

DBS имеет много преимуществ:

• эффективность (более 70% пациентов с болезнью Паркинсона и более 88% с двигательными нарушениями отмечают существенное улучшение состояния),
• не предполагает разрушения мозговых структур,
• допускается вживление электродов в оба полушария мозга,
• не является противопоказанием для других методов лечения,
• индивидуальная настройка прибора под пациента,
• возможность извлечения устройства и замены,
• отсутствие дискомфорта при ношении устройства.