Операции при раке шейки матки

Опухоли шейки матки являются одной из наиболее распространенных онкологических болезней. Более того, в развивающихся странах заболеваемость этим видом рака только нарастает. Характерным отличием такого заболевания, как рак шейки матки является то, что точно известна причина его развития. На сегодняшний день установлено, что основной причиной заболевания является вирус папилломы человека (ВПЧ) онкогенного штамма. В последние годы актуальность и эффективность операций при раке шейки матки оспаривается во многих исследованиях. Дело в том, что при удалении матки и придатков, доказан риск диссеминации раковых клеток в брюшную полость. И хоть это сильно зависит от стадии и типа опухоли, на данный момент целесообразность таких операций в разных вариантах дискутабельна.

Среди традиционных и инновационных подходов к хирургии матки, выделяют несколько основных типов резекций по степени вмешательства – конизация шейки, экстирпация (удаление) матки с придатками и без, лапаротомия, эндоскопические операции.

Конизация шейки матки

По-другому называется “конус”, подразумевая резекцию небольшого участка шейки матки в виде конуса с целью глубокой диагностики. По своей сути, конизация занимает промежуточное место между диагностическими и лечебными процедурами и является наименее инвазивной и травматичной операцией среди всех видов. Это связано с тем, что она назначается в 90% случаев при сложностях постановки диагноза после биопсии и цитологии. При наличии облигатного предрака в виде тяжелой дисплазии (3 степени) либо рака in situ, биопсия не всегда может точно установить стадию процесса и наличие раковых клеток по всей окружности шейки. Так как пункцию производят выборочно в нескольких местах. Именно в таких ситуациях назначается конизация. Проводится эта процедура амбулаторно, в гинекологических манипуляционных или мини операционных, специальной подготовки пациента не требуется. Наркоз делается относительно легкими препаратами, поэтому тяжелых побочных эффектов не наблюдается. Длительность операции – не более 30 минут. Суть конизации заключается в иссечении слизистой оболочки шейки матки по всей ее окружности, чтобы получить весь периметр тканей, которые потенциально могут быть поражены атипичными клетками. Резекция делается либо скальпелем, либо в виде радиоволнового удаления. Полученный материал в виде конуса отправляется в гистологическую лабораторию, где уже точно определяют тип опухоли. В зависимости от полученных результатов, принимается решение о дообследовании, тактике лечения либо проведении более радикальной операции.

Чрезвлагалищное удаление матки

Является подвидом хирургического вмешательства без вскрытия брюшной полости, матка удаляется через влагалище эндоскопическим методом. Показаниями к назначению обычно являются рак шейки матки in situ, нулевой, первой или второй (при условии отсутствия метастазов в лимфатических узлах) стадий.

Проводится чрезвлагалищная резекция матки в стационаре. Подготовка заключается в очистке кишечника, депиляции интимной зоны и предварительной сдаче всех анализов. Длительность процедуры – около 40 минут или часа, в зависимости от разных факторов. Проводится под наркозом. Эндоскопическое удаление матки проводится через влагалище. Хирург при помощи специальных инструментов удаляет матку с верхней третью влагалища, при этом не затрагивая придатки и параметрий. У многих женщин возникает вопрос, сколько живут с раком шейки матки после чрезвлагалищного удаления? Однако, все очень сильно зависит от целого ряда показателей – стадии болезни, агрессивности опухоли и индивидуальных особенностей пациента.

Радикальная операция Вертгейма

Наиболее инвазивная и травматичная операция по удалению матки называется вмешательство по Вертгейму. При ней лапаротомическим доступом (разрез передней брюшной стенки) удаляется матка с частью влагалища, трубы и яичники, параметрий со всеми лимфатическими узлами. В развитых странах операция по Вертгейму применяется все реже и реже, так все современные клиники стремятся к органосохраняющим и малоинвазивным вмешательствам. Кроме этого, как уже было сказано, ее эффективность подвергается серьезным сомнениям и операция может даже усугубить протекание болезни. Показаниями являются рак шейки матки 2 стадии с наличием поражения лимфоузлов и 3 стадии без прорастания опухоли на стенки таза. Проводится процедура в стационаре, подготовка и наркоз соответствуют предыдущему методу. Сколько часов длится операция по удалению матки по Вертгейму? В среднем около 2-2,5 часов, если не возникнет внештатных ситуаций. Женщине надо понимать, что жизнь после рака шейки матки может быть полноценной при условии лечения и диагностики в современной клинике. Статистика в Израиле показывает, что 5-летняя выживаемость при 1 и 2 стадии заболевание превышает 92%, а это практически можно считать полным выздоровлением.

Что вы думаете об этой статье?

Полезная информация

У меня остались вопросы

Поделиться статьей

Частота осложнений от COVID-19 как от других сезонных болезнях не бывает

Такой частоты осложнений, как от COVID-19, при других сезонных болезнях не бывает. Карантин – ка...

Израильский прорыв в создании вакцины от COVID-19

Издание Jpost получило сенсационное заявление от министра науки и технологий Израиля Офир Акунис, в ...

Метастазы при раке толстой кишки

Злокачественные новообразования толстого и прямого кишечника обычно объединяют в одну группу – колор...

Плоскоклеточный рак шейки матки

Злокачественные опухоли шейки матки стоят на втором месте по онкологической заболеваемости у женщин ...

Новые методы лечения рака молочной железы

Рак молочной железы относится к одному из наиболее распространённых и агрессивных видов опухолей. По...

Отзывы наших пациентов

Знаменитый телеведущий Сергей Сивохо побывал в Израиле. Он благодарит специалистов Первого медицинского центра Тель-Авива, приглашает пациентов приезжать на лечение и диагностику, и тепло отзывается об Израиле,...

Перейти на страницу отзыва

Известная украинская актриса, Елена Кравец, участница студии "Квартал 95" с теплом и благодарностью отзывается о диагностике в Первом медицинском центре Тель-Авива. Особо отмечает хорошее отношение со стороны...

Перейти на страницу отзыва

У себя на родине мне ставили неправильный диагноз, поэтому все лечение было мало эффективно. По приезду в Первый медицинский центр Тель-Авива, я прошла весь необходимый комплекс диагностических процедур, врачи...

Перейти на страницу отзыва

Хочется поблагодарить врачей и координаторов Первого медицинского центра Тель-Авива за высокое качество услуг и профессионализм. Доктора онкоцентра клиники предоставили развернутые консультации и расписали...

Перейти на страницу отзыва

Выражаю огромную благодарность персоналу Первого медицинского центра Тель-Авива, врачам, медсестрам, координаторам. Отдельно хочу отметить оперативность и быстроту проведения всех обследований, диагностических...

Перейти на страницу отзыва

Спасибо врачам Первого медицинского центра Тель-Авива за теплый прием, человеческое отношение и высокий профессионализм. Отдельная благодарность доктору Татьяне Гуревич, координаторам международного отдела...

Перейти на страницу отзыва

Людмила и Юрий Малаховы выражают огромную благодарность всему персоналу Первого медицинского центра Тель-Авива за теплоту, человеческое отношение и профессионализм. Отмечают, что все, от переводчиков, до медицинских...

Перейти на страницу отзыва

Недавно в Первом Медицинском Центре Тель-Авива вновь побывал лидер Студии квартал 95 Владимир Зеленский. Известный актер и шоумен отметил высокий уровень медицинского сервиса экспертов Центра и выразил благодарность...

Перейти на страницу отзыва

Представители мультидисциплинарной команды медиков Первого Медицинского Центра Тель-Авива, которые принимали участие в лечении Алексея Мельниченко вернулись из Украины в Израиль. По их словам в данное время...

Перейти на страницу отзыва

Получите бесплатную программу диагностики и лечения
Вашего заболевания от ведущих израильских специалистов
Гарантированный ответ в течение 24 часов

Телефон ^*

Укажите контактный номер телефона

Ваш email ^*

Введите Ваш e-mail

Ваше сообщение ^*

Пожалуйста, укажите ваше заболевание/проблему

Прикрепить файл

Размер одного файла не должен превышать 25 Мб

Отправив заявку, Вы получите:

Программу лечения, составленную доктором на основе Ваших медицинских документов
Индивидуальный подбор профильного специалиста
Полный перечень необходимых процедур и их точную стоимость
Время пребывания в Израиле