Знаменитый телеведущий Сергей Сивохо побывал в Израиле. Он благодарит специалистов Первого медицинского центра Тель-Авива, приглашает пациентов приезжать на лечение и диагностику, и тепло отзывается об Израиле,...
Химиотерапия при раке молочной железы

Виды
Цели и время назначения препаратов могут быть разными. В связи с этим химиотерапию разделяют на виды:- Адъювантная
- Неоадъювантная
- Паллиативная

- Воспалительной
- HER2-положительной
- Тройной негативной
- Агрессивной, с высокой злокачественностью
- Метастатической
Препараты
Первые препараты для борьбы с онкологией начали появляться еще в средине прошлого века. Не так давно в практику вошли моноклональные антитела, способные бороться с последствиями генных мутаций. Для химиотерапии рака груди подходят следующие группы препаратов:- Антрациклины
- Таксаны
- Производные платины
- Пиримидиновые основания
- Моноклональные антитела
Антрациклины
Противоопухолевые антибиотики, синтезируемые Streptomyces peucetius. Состоят из тетрациклического хромофора, гликозидной связью соединенного с аминосахаром (даузамином). Антрациклины угнетают ДНК-топоизомеразу II, а после окисления распадаются с образованием большого числа свободных радикалов. Включают:- Доксорубицин
- Даунорубицин
- Эпирубицин
- Идарубицин
- Митаксантрон
- Пиксантрон
Таксаны
Были выделены из коры и шишек тиса. Разработку начал Американский Национальный Институт рака. Соверше
- Паклитаксел
- Абраксан (паклитаксел сорбированный на молекуле глобулина)
- Доцетаксел
- Кабазитаксел
Платиновые
Вещества содержат двухвалентную платину. Они повреждают ДНК, препятствуют его восстановлению, прекращают митоз, запускают апоптоз. Семейство включает:- Цисплатин
- Карбоплатин
- Оксалиплатин
- Циклоплатам
- Сатраплатин
Пиримидиновые основания
Блокируют фермент тимидинсинтетазу, вследствие чего прекращается репликация ДНК и РНК, останавливается митоз. Раковые клетки делятся интенсивнее, чем здоровые. Поэтому препараты действуют, прежде всего, на них. Среди аналогов известны:
- 5-фторурацил
- Капецитабин
- Гемцитабин
Другие препараты
Против новообразований молочной железы эффективны препараты из разных групп: Винорелбин. Подавляет полимеризацию микротрубочек в цитоплазме, предотвращает митотическое деление.- Иксабепилон (Ixempra). Продукт жизнедеятельности бактерий Sorangium cellulosum, действуют аналогично таксанам.
- Эрубилин (Халавен). Предотвращает клеточное деление, формирование веретена из микротрубочек в фазе митоза.
- Циклофосфамид. Производное бис-β-хлорэтиламина, алкилирует ДНК, затрудняет репарацию, инициирует апоптоз.
- Олапариб (Линпарза). Ингибитор поли(АДФ-рибозы)-полимеразы, эффективен при наследственных формах с изменениями в локусах BRCA1 и BRCA2.
Моноклональные антитела
Моноклональные антитела – это вещества, полученные из одной линии иммунокомпетентных клеток. Они способны блокировать определенные соединения или их рецепторы на мембранах. При некоторых патологи
- Трастузумаб (Герцептин)
- Пертузумад (Перьета)
- Нератиниб (Нерлинкс)
- Лапатиниб (Тукерб)
Описание методов лечения
Большинство химиотерапевтических препаратов вводятся внутривенно. Для уменьшения травмы и повреждения вен устанавливается центральный венозный порт. Это небольшая титановая пластина с мембраной из силикона и катетером, запущенным в яремную вену. С
Стадия I, IIA, IIB или IIIA
Кампания по ранней диагностике привела к тому, что во всем мире патологию обнаруживают на ранних этапах. Существуют режимы нескольких поколений для лечения на этих стадиях. Первое:- Циклофосфамид, метотрексат, 5-фторурацил
- Доксорубицин, циклофосфамид

- 5-фторурацил, доксорубицин, циклофосфам
- Эпирубицин, 5-фторурацил, циклофосфам
- Доксорубицин и циклофосфамид, затем паклитаксел
- Доцетксел, циклофосфам
- Паклитаксел или доцетаксел, доксорубицин, циклофосфамид
- Доцетаксел или паклитаксел, эпирубицин, циклофосфамид
- Доксорубицин и циклофосфам, паклитаксел или доцетаксел и трастузумаб
- Доцетаксел и карбоплатин, трастузумаб
- Доксорубицин, паклитаксел (доцетаксел), трастузумаб и пертузумаб
Метастатические и рецидивирующие формы
При метастазировании рака груди выбирают, химия или операция должна быть первичной. Нередко начинают с неоадъювантной терапии, чтобы уменьшить диаметр и распространение карциномы. Антрациклиновый:- Доксорубицин
- Эпирубицин
- Таксановый:
- Паклитаксел
- Доцетаксел
- Абраксан
- Капецтабин
- Гемцитабин
- Винорелбин
- Эрубилин
- Карбоплатин, паклитаксел
- Доцетаксел
- Капецитаниб, лапатиниб
Симптомы побочных эффектов
Отзывы о химиотерапии ра
- Выпадение волос
- Утомляемость
- Исчезновение аппетита
- Тошнота и рвота
- Запоры и диареи
- Афты во рту
- Изменения кожи, ногтей
- Повышенная восприимчивость к инфекциям
- Нейропатии
- Кровотечения
- Аллергия
- Бесплодие. У многих женщин на фоне химии нарушаются или пропадают менструации, может наступить ятрогенная менопауза. Если цикл сохраняется, муж
и жена должны предохранятся, химиопрепараты оказывают тератогенное влияние на плод.
- Остеопороз. Осложнение связано с гормональными нарушениями и стероидными гормонами.
- Кардиомиопатии, миокардиты, нарушения сердечного ритма.
- Глухота, стойкие нейропатии.
- Лейкоз. Редкое осложнение, возникающее спустя несколько лет после выздоровления.
Эффективность лечения
Эффективность химиотерапевтических методов определяется клиническими исследованиями. На исход влияют:- Стадия и вид
- История болезни
- Возраст
- Наличие мутаций
- Сопутствующие патологии
- Выбранный терапевтический протокол и ответ на него

Известная украинская актриса, Елена Кравец, участница студии "Квартал 95" с теплом и благодарностью отзывается о диагностике в Первом медицинском центре Тель-Авива. Особо отмечает хорошее отношение со стороны...
У себя на родине мне ставили неправильный диагноз, поэтому все лечение было мало эффективно. По приезду в Первый медицинский центр Тель-Авива, я прошла весь необходимый комплекс диагностических процедур, врачи...
Хочется поблагодарить врачей и координаторов Первого медицинского центра Тель-Авива за высокое качество услуг и профессионализм. Доктора онкоцентра клиники предоставили развернутые консультации и расписали...
Выражаю огромную благодарность персоналу Первого медицинского центра Тель-Авива, врачам, медсестрам, координаторам. Отдельно хочу отметить оперативность и быстроту проведения всех обследований, диагностических...
Спасибо врачам Первого медицинского центра Тель-Авива за теплый прием, человеческое отношение и высокий профессионализм. Отдельная благодарность доктору Татьяне Гуревич, координаторам международного отдела...
Людмила и Юрий Малаховы выражают огромную благодарность всему персоналу Первого медицинского центра Тель-Авива за теплоту, человеческое отношение и профессионализм. Отмечают, что все, от переводчиков, до медицинских...
Недавно в Первом Медицинском Центре Тель-Авива вновь побывал лидер Студии квартал 95 Владимир Зеленский. Известный актер и шоумен отметил высокий уровень медицинского сервиса экспертов Центра и выразил благодарность...
Представители мультидисциплинарной команды медиков Первого Медицинского Центра Тель-Авива, которые принимали участие в лечении Алексея Мельниченко вернулись из Украины в Израиль. По их словам в данное время...
Вашего заболевания от ведущих израильских специалистов
Гарантированный ответ в течение 24 часов